盆腔腹膜炎，顾名思义是发生在盆腔内的炎症，对于它大家可(kě)能(néng)不太了解，相比之下，听到更多(duō)的是盆腔炎，下面我们一起来了解一下什么是盆腔腹膜炎?
盆腔内器官发生严重感染时，病原體(tǐ)可(kě)通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，称為(wèi)盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多(duō)与其他(tā)的盆器感染同时存在，尤以输卵管炎较為(wèi)常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变，极少数病例甚至可(kě)弥散至全腹，成為(wèi)弥漫性腹膜炎。有(yǒu)时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他(tā)脏器炎性病变，脓液积聚于腹腔的较低部位-子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝脓肿。
整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白变為(wèi)慢性后，子宫附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他(tā)脏器粘连形成一包裹性炎性肿块，这种粘连具有(yǒu)一定的自體(tǐ)防护作用(yòng)，将炎症局限在盆腔避免向全腹弥散，盆腔腹膜的吸收能(néng)力低于上腹部，并可(kě)限制毒素的吸收，然而粘连间隙仍有(yǒu)渗出液存在，有(yǒu)时且有(yǒu)多(duō)发性小(xiǎo)脓肿遗留，有(yǒu)的可(kě)完全吸收，除了紧密粘连外。推荐阅读：妇科(kē)炎症怎么检查
根据病史、症状及體(tǐ)征，不难作出诊断，但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外，有(yǒu)些疾病有(yǒu)类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等，特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状，有(yǒu)时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部體(tǐ)征极难區(qū)别，而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛，又(yòu)易于胆囊炎的體(tǐ)征相混淆。遇此等情况应详询病史，参考全身其他(tā)情况才能(néng)得出诊断。 慢性盆腔腹膜炎多(duō)兼有(yǒu)慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变，故常有(yǒu)慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。
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